急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系，为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者，根据头部 CT 或 MRI 病灶大小，梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3），40例健康对照组，分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT，对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较，经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前，大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）；中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较，经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后，各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）；PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）；大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）；小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关，监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。