性病门诊泌尿生殖道支原体感染及耐药趋势分析

目的：分析性病门诊泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染及药敏情况，为临床提供最新用药依据。方法采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒，对2008～2012年性病门诊4229例疑诊患者进行 Uu 和 Mh 检测及药敏试验。结果4229例标本中检出支原体1171例，总阳性率27．69％，其中单纯 Uu 感染1058例（90．36％），单纯 Mh 感染38例（3．24％），Uu 和 Mh 混合感染75例（6．40％）。单纯 Uu 感染对交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素的耐药率较低，依次为1．04％、5．10％、5．19％；单纯 Mh 感染对交沙霉素、多西环素、四环素的耐药率较低，依次为0、2．63％、7．89％；Uu 和 Mh 混合感染对环丙沙星和红霉素耐药率最高，分别为84．00％和73．33％。2008年支原体感染率最低（25．50％），2011年最高（29．10％）。10种药物的5年耐药率差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论Uu 是支原体感染的主要病原体；交沙霉素、多西环素可以作为该地区支原体混合感染的首选药物；近5年支原体感染有上升趋势，但支原体耐药性得到一定的控制，应在此基础上加强对耐药菌株的控制，增加药敏检测，为进行耐药监测、临床合理使用抗菌药物，提高疗效据。