多种检测方法对肺结核病的诊断价值

目的 探讨细菌学检查、影像学检查、分子生物学检测、免疫学诊断、生物化学检测、结核菌素试验、诊断性治疗7种不同方法对肺结核的诊断价值.方法 选取50例肺结核(TB)患者进行研究,主要通过多项诊断性检查对患者进行分析,以诊断可能存在的活动性肺结核.结果 在鉴别引起TB的结核性分支杆菌属方面,目前为大家所熟知的临床上几种常用诊断手段各有优劣.受试者接受各项基本检查,包括影像学检查、细菌学检查、分子生物学检测、免疫学检测、生物化学检测、结核菌素试验、诊断性治疗.结果 显示,不同诊断性检查的敏感性和特异性如下:分支杆菌培养分别为73%和100%;PCR分别为74%和90%;胸部X线检查分别为68%和70%;结核菌素试验分别为94%和20%;血清学检查分别为33%和87%;痰液涂片检查分别为30%和100%;生物化学检测分别为12%和90%.结论 目前尚未发现存在一种具有高度敏感性和特异性的肺TB诊断性检测手段,但多种检查联合应用是最佳选择.