垂体瘤患者术后肾上腺功能与激素替代的评估

手术是除泌乳素瘤外的垂体瘤的首选治疗方案，部分患者在术后可发生垂体功能减退，其中以急性肾上腺危象最为严重，而慢性肾上腺功能低下则不同程度的影响着患者的生活质量，因此术后对下丘脑?垂体?肾上腺（ HPA）轴进行准确的评估对垂体瘤术后患者的合理治疗显得至关重要，但目前尚缺乏对肾上腺轴进行评估的可靠方法。本文综述了肾上腺功能低下的危害、HPA轴评估方法的新进展以及术后糖皮质激素替代治疗的新观念，明确了术后重新评估和定期随访以及制定个体化方案的重要性。