磁共振扫描在子宫颈癌诊断分期中的应用价值

目的 探讨盆腔磁共振扫描(MRI)检查+动态增强扫描对子宫颈癌的诊断和分期价值.方法 选择30例有完整临床及MRI资料的子宫颈癌患者,对所有患者常规行SE T1 WI和TSE T2 WI,快速翻转恢复序列(FLAER)及动态增强扫描,回顾性分析原发肿瘤的大小、位置、信号特点及范围,比较MRI分期、术前临床分期及手术病理分期.结果 肿块最小者为10 mm×7 mm ×7 mm,最大者为60mm×50 mm ×45 mm.肿块T1WI为等信号,在T2WI呈略高及高信号,T1WI增强后肿块有不同程度的强化.从临床分期、MR1分期及手术病理分期比较结果显示:Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅳa期及未明确比较差异均有统计学意义(x2值分别为6.67、6.42、6.71、6.89、6.89、6.91,P均＜0.05).MRI检查敏感度达100％ (30/30),分期准确度达86.7％.MRI分期符合率大大高于临床分期,两种分期方法各期比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 MRI动态成像可多方位成像,能直观、准确显示子宫颈癌瘤灶大小及侵犯范围,对于子宫颈癌的诊断分期有较高的准确性；临床检查结合MRI结果,是制订子宫颈癌治疗方案前理想的诊断方法.