重度颅脑外伤患者强化胰岛素治疗效果及其预后分析

目的 探讨强化胰岛素治疗对重度颅脑外伤患者的效果及其预后.方法 选择2008年1月至2011年7月我院重度颅脑外伤患者97例,随机分成强化胰岛素治疗组50例和传统胰岛素治疗组47例；除胰岛素用法不同外,其余治疗方法相同.研究分析治疗后感染、院内病死率以及随访6个月后神经功能恢复情况等.结果 两组在重症监护室入院时间[(5.4±3.5)d与(6.9±2.3)d,t =6.67,P＜0.001]、感染发生率(26.00％与46.81％,x2=4.548,P=0.033)、随访6个月后格拉斯哥评级(GOS)评分(1～3分和4～5分两组分别为48.00％与52.00％、70.21％与29.79％,差异有统计学意义(x2=4.933,P=0.026)；在院内病死率(22.00％与25.53％,x2=0.167,P=0.683)和随访6个月时病死率(32.00％与36.17％,x2=0.188,P=0.665)及低血糖发生率(4.00％与4.26％,x2=0.004,P=0.950)方面差异无统计学意义.结论 强化胰岛素治疗可减少患者感染、重症监护室入住时间及提升神经功能恢复,对重症颅脑损伤患者预后大有帮助.