600mg盐酸氨溴索在胸外科围术期的应用价值

目的 探讨600 mg盐酸氨溴索在胸外科围术期的应用价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2012年2-3月在我院行胸外科手术的16例患者作为600 mg盐酸氨溴索组,另选同期在我院行其他手术16例患者作为对照组,对照组在围术期应用30 mg盐酸氨溴索雾化吸入,2次/d,常规应用二代头孢类抗生素预防感染.600 mg盐酸氨溴索组在对照组的治疗基础上于术后第1～3天静脉应用盐酸氨溴索300 mg,2次/d.观察两组患者痰液性质、咳痰容易程度、围术期的血气分析和白细胞变化以及肺部并发症的发生情况.结果 600 mg盐酸氨溴索组与对照组相比,痰液性质明显稀薄(黏稠2例与8例,较稀4例与5例,稀薄10例与3例),差异有统计学意义(x2=7.480,P=0.024),但两组之间咳痰难易程度差异无统计学意义(x2=4.980,P=0.083)；600 mg盐酸氨溴索组术后第4天与术前相比,白细胞增加值为(1.65±0.37)×109/L,而对照组为(2.76±0.59)×109/L,差异有统计学意义(t=2.467,P＜0.05).600 mg盐酸氨溴索组术后肺部并发症发生率为6.3％ (1/16),对照组为18.8％ (3/16),差异有统计学意义(x2=10.250,P＜0.05).结论 600 mg盐酸氨溴索可显著使胸外科围术期患者痰液得到稀释,减少术后白细胞增加值,降低肺部并发症的发生率.