以腰痛为首发表现的多发性骨髓瘤25例误诊分析

目的 分析以腰痛为首发表现的多发性骨髓瘤(MM)患者的误诊原因、防治方法.方法 收集我院血液科25例MM患者临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现、误诊及治疗与预后情况.结果 以腰痛为首发表现的25例患者多误诊为骨关节疾病,其中腰椎间盘突出6例,腰椎压缩性骨折7例,骨质疏松6例；误诊骨结核1例,类风湿关节炎3例；另有2例误诊为骨转移瘤,以后逐渐出现贫血、白细胞减少、血小板减少、肾功能损害等才确诊为MM并进行治疗.误诊时间3～13个月,平均误诊时间为7个月.本组患者生存时间为(29.2±5.2)个月.结论 以腰痛为首发表现的MM临床表现单一,易误诊为骨关节疾病,非血液专科医生应提高对本病的认知度及警惕性,结合辅助检查结果,总结经验教训,以提高本病的早期诊断,从而有效提升患者的预后及生活质量.