HBV血清标志物不同模式中HBcAb滴度调查分析

目的 调查HBV血清标志物不同模式中HBcAb滴度的分布状况,探讨HBcAb滴度在HBV血清标志物不同模式中的临床意义.方法 以HBcAb阳性的500例慢性HBV感染者和既往感染者为研究对象,将其分类为四种血清模式:(A)HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)；(B) HBsAg(+)、HBeAb(+)/(-)、HBcAb(+);(C) HBeAb(+)/(-)、HBcAb(+);(D) HBsAb(+)、HBeAb(+)/ (-)、HBcAb(+).用ELISA法和PCR法分别检测血清HBcAb滴度和HBVDNA,查明HBcAb滴度在不同模式中的分布状况,以及HBcAb滴度在不同模式中与HBVDNA的关系.结果 HBcAb滴度在模式A中分布不均,各个研究对象差别较大,HBcAb滴度与HBV复制程度呈相反趋势,高滴度(≥1:320)组HBVDNA含量明显低于低滴度(＜1:320)组(Z=-2.255,P＜0.05).HBcAb滴度在模式B中几乎全部为高水平,其水平与HBVDNA检出率及其含量没有相关性.HBcAb滴度在模式C和D中大多为低水平,少数研究对象为高水平；在高滴度中有HBVDNA被检出,在低滴度中无HBVDNA被检出.结论 HBcAb滴度水平在模式A中可能与机体免疫能力有关；高滴度HBcAb是模式B特征性指标,而HBcAb滴度水平在模式B中与HBV复制和复制程度无关；在模式C和D中,高滴度HBcAb表明可能存在HBV感染和复制,低滴度HBcAb表明HBV既往感染.