妊娠期糖耐量减低者新生儿脐血与静脉血瘦素、脂联素及胰岛素样生长因子1的变化

目的 探讨糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子1( IGF-1)的变化,用以预测新生儿生长发育.方法 采用酶联免疫吸附法检测40例母糖耐量减低大于胎龄儿、40例母糖耐量正常大于胎龄儿、40例母糖耐量减低适于胎龄儿及40例母糖耐量正常适于胎龄儿脐血与静脉血瘦素、脂联素、IGF-1,及静脉血甘油三酯、总胆固醇浓度的变化.结果 母糖耐量减低大于胎龄儿组、母糖耐量正常大于胎龄儿组、母糖耐量减低适于胎龄儿组、母糖耐量正常适于胎龄儿组脐血瘦素分别为(77.73±5.91)、(66.82±5.92)、(65.54±4.83)、(59.70±7.83) μg/L,静脉血瘦素分别为(69.12±7.18)、(52.21±6.62)、(49.96±5.95)、(42.67±5.23) μg/L,脐血IGF-1分别为(287.91±26.90)、(269.28±33.16)、(242.48±12.46)、(226.17±31.15)μg/L,静脉血IGF-1分别为(245.47±21.09)、(224.06±20.62)、(209.10±12.34)、(191.88±19.59) μg/L,母糖耐量减低组均高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F值分别为59.85、130.59、41.36、64.61,P均＜0.001)；脐血与静脉血脂联素分别为(73.37±7.95)、(82.04±6.15)、(82.33±4.56)、(95.32±7.87) mg/L与(59.79±7.12)、(66.59±6.88)、(64.86±7.05)、(70.21±9.90) mg/L,母糖耐量减低组脂联素浓度低于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F值分别为71.31、12.23,P均＜0.001)；甘油三酯浓度分别为(0.74±0.16)、(0.61±0.18)、(0.58±0.14)、(0.46±0.18) mmol/L,母糖耐量减低各组静脉血甘油三酯浓度高于母糖耐量正常组,差异有统计学意义(F=38.34,P＜0.001).总胆固醇浓度分别为(2.52±0.34)、(2.41±0.33)、(2.36±0.42)、(2.28±0.59) mmol/L,虽然母糖耐量减低组高于母糖耐量正常组,但差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 母糖耐量减低孕妇新生儿内分泌因子发生了明显变化,母糖耐量减低各组瘦索、IGF-1、总胆固醇升高,脂联素降低,可以预测新生儿生长发育.