婴儿维生素A营养状况与乙型肝炎疫苗免疫效果关系的研究

目的 探讨婴儿维生素A营养状况及其与乙型肝炎表面抗体水平的关系.方法 通过山东省临沂市梅埠镇和蒙阴县人民医院计划免疫接种机构,采集符合纳入条件的198例婴儿静脉血2ml,对婴儿照料者进行24h膳食回顾调查和2日膳食记录相结合的方法,了解婴儿连续72 h进食的食物及数量.采用营养素计算软件,计算每人每日各种营养素的平均摄入量,并计算其占推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)百分比.血清维生素A浓度采用高效液相色谱法测定,血清乙型肝炎病毒表面抗体浓度采用电化学发光免疫分析法( ECLIA)测定.比较亚临床维生素A缺乏组(87例),可疑亚临床维生素A缺乏组(51例)及正常组(60例)抗-HBs浓度对数值的差异及维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的关系.结果 当地维生素A摄入量只有19.7％的婴儿达到RNI的80％；维生素A营养不良发生率为67.2％；乙型肝炎抗体平均几何浓度是402.8 U/L,阳性率为98.0％,亚临床维生素A缺乏组、可疑亚临床维生素A缺乏组及正常组之间抗-HBs浓度对数值,差异有统计学意义(F=15.88,P＜0.001),血清维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的相关系数为0.441 (P =0.01).结论 血清维生素A可能与抗-HBs抗体有效保护水平的维持有一定关系.