应用碱性成纤维细胞因子与维生素C复合降解膜防止肌腱粘连的实验研究

目的 探讨碱性成纤维细胞因子(bFGF)与维生素C复合降解膜防止肌腱粘连的可行性。方法 60只新西兰大耳白兔随机平均分成实验组和对照组。常规手术制备自体肌腱移植动物模型,实验组肌腱移植处包裹bFGF与维生素C复合降解膜,对照组不包裹。术后第3周常规HE染色和硝酸银染色分别观察2组成纤维细胞核和维生素C的变化,Luzex-F图像分析仪测定胶原纤维数量,术后第8周测定移植腱腱周粘连程度和最大抗拉力值。结果 术后第3周,实验组成纤维细胞核和维生素C银染颗粒明显多于对照组;实验组肌腱内部胶原纤维数量(1230.5±56.4)根,明显多于对照组(998.4±26.2)根,差异有统计学意义(t=11.78,P＜0.001)。术后第8周,实验组腱周粘连程度(Ⅰ级为1根,Ⅱ级7根,Ⅲ级2根,Ⅳ级0根,Ⅴ级0根)明显轻于对照组(Ⅰ级0根,Ⅱ级0根,Ⅲ级1根,Ⅳ级1根,Ⅴ级8根),差异有统计学意义(Z =3.922,P＜0.005),实验组移植腱最大抗拉力值(17.38±1.73)N明显高于对照组(11.65±1.29)N,差异有统计学意义(t=8.39,P＜0.001)。结论 bFGF与维生素C复合降解膜可以促进成纤维细胞增殖和胶原纤维合成,提高肌腱生物力学性能,防止肌腱粘连。