急性冠状动脉综合征伴缺血性J波冠状动脉病变特点分析

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)伴缺血性J波患者冠状动脉病变特点.方法 将60例动态心电图发现缺血性J波的ACS患者(缺血性J波组)和60例动态心电图没有发现缺血性J波的ACS患者(非缺血性J波组)行冠状动脉造影检查,依据Genisini评分积分法判断狭窄的程度,将冠状动脉积分分为0分,1~80分,81～160分三个等级;依据Ambrose分法将斑块形态分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型.观察ACS伴缺血性J波患者冠状动脉病变特点以及斑块特点.结果 2组患者冠状动脉狭窄程度(U=3.0686,P=0.0022)、冠状动脉斑块类型的分布(x2=16.0890,P=0.0003),以及冠状动脉血管病变支教的分布差异有统计学意义(x2=12.1045,P=0.0024);缺血性J渡与冠状动脉狭窄程度、冠状动脉斑块类型、冠状动脉病变支数均有相关性(r=0.44,0.34,0.31;P均<0.05).结论 ACS伴缺血性J波患者冠状动脉狭窄程度重,多支血管病变发病率高,存在不稳定斑块的概率高,缺血性J波可作为心肌缺血超急性期的缺血改变的预测指标.