宁夏回族自治区正常人群四项肝功能项目通用参考区间的调查研究

目的 探索宁夏回族自治区建立四项肝功能项目通用参考区间(RI)的可行性.方法 收集2015年10月～2016年12月宁夏回族自治区六家医院体检人群包括该研究中四项肝功能[总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转移酶(AST)]结果在内的相关体检数据.确定参考人群,采用三级嵌套方差分析(3-Level Nested ANOVA)确定是否需要分组,最终使用非参数法建立该地区RI.比较新建与现用RI及其他多中心研究结果的差异.结果 TP的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.25,0.01和0.07;ALB的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.18,0.26和0.27;TP及ALB在地区、年龄及性别间差异无统计学意义(均SDR ＜0.3).ALT的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.31,0.44和0.03;AST的SDR-地区、SDR-性别、SDR-年龄分别是0.34,0.31和0.25,ALT及AST在地区及性别间差异有统计学意义(SDR均＞0.3).除银川市外,其余五地ALT,AST的新建与现用RI及其他多中心研究结果存在一定的差异(上、下限差异＞10％).结论 可在该地区建立TP,ALB的通用RI,但需进一步验证;因ALT,AST存在地域差异,需分组建立RI.某些地区ALT,AST的新建与现用RI不一致,需对其现用RI进行验证.