血清多种生化指标在PCI患者围术期的浓度变化

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,h-FABP)、缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、白细胞介素-2受体(interleukin-2 receptor,IL-2R)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNFα)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)等指标在术后24 h内的变化规律.方法 收集2011年11月～2012年2月北京协和医院心内监护室实施PCI术后34例患者2,4,8和24 h血清标本,分别检测IL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α,h-FABP,IMA和MPO血清浓度.结果 MPO,h FABP和CKMB浓度在PCI术后2h已明显升高(2h与24 h比较,Z值分别为-3.621,-5.123,-2.789,均P＜0.05),h FABP浓度在24 h内快速降到正常范围内,MPO浓度在4h后明显降低,CKMB浓度在4h达峰值,然后迅速降低;CK,cTnⅠ浓度在PCI术后4h升高(4h和24 h比较,Z值分别为-2.803,-2.31,均P＜0.05),8h达峰值后逐渐降低.Spearman相关分析cTnⅠ与CKMB,CK相关系数大于0.6以上.结论 研究发现PCI术后多种生化标志物的变化规律,为临床诊治提供依据.