血清GPDA联合肿瘤标志物对胃癌早期诊断的临床价值

目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA72-4)、糖类抗原242(CA242)检测在胃癌早期诊断中的临床价值.方法 收集长安医院就诊的胃癌患者、萎缩性胃炎患者及健康体检者各60例,用TBA-120FR生化分析仪检测血清GPDA,化学发光分析仪检测血清中CEA,CA724和CA242的水平,分析单项检测和联合检测的阳性率及敏感度.结果 胃癌组GPDA检测结果显著低于萎缩性胃炎及健康对照组,差异具有统计学意义(F=69.532,P=0.000);胃癌组CEA,CA724和CA242检测结果高于萎缩性胃炎及健康对照组,差异具有统计学意义(CEA:F=59.926,P=0.001;CA724:F=51.056,P=0.001;CA242:F=72.613,P=0.000).胃癌组血清GPDA,CEA,CA724和CA242单项检测的阳性率为70％,45％,61.7％和50％,肿瘤标志物CEA,CA724,CA242三项联合检测的阳性率为75％,血清GPDA及肿瘤标志物CEA,CA724和CA242四项联合检测的阳性率为86.7％,高于三项及单项检测的阳性率,差异具有统计学意义(F=49.635,P=0.003).胃癌组血清GPDA,CEA,CA724和CA242单项检测的敏感度是70.2％,50.2％,67.3％和53.2％,肿瘤标志物CEA,CA724,CA242三项联合检测的敏感度为85.6％,血清GPDA及肿瘤标志物CEA,CA724和CA242四项联合检测的敏感度为90.3％,高于三项及单项检测的敏感度,差异具有统计学意义(F=52.016,P=0.001).结论 GPDA联合CEA,CA724,CA242肿瘤标志物检测可提高胃癌早期诊断的阳性率及敏感度,对早期胃癌的临床诊断具有重要的意义和价值.