HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者大量输血后其血清标志物变化研究

目的 研究 HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者接受输血治疗后其血清标志物的变化情况.方法 收集2015年1月1日~2016年1月1日在四川省川北医学院附属三台县人民医院曾在24 h内接受大量输血治疗的CHB患者26例,分别测定治疗前后患者血清中 HBV浓度和 HBV-DNA载量,对比治疗前后 HBV和 HBV-DNA的变化.结果 治疗后第1天患者 HBsAg,抗-HBs和抗-HBc浓度相较治疗前差异有统计学意义(t=2.681,4.753,5.116,均P<0.01);治疗后第 3 天患者 HBsAg,抗-HBs和抗-HBc浓度相较治疗前依旧存在差异(t=1.681,2.209,3.118,均P<0.05);治疗后第7天相较治疗前患者仅抗-HBc浓度存在差异(t=2.463,P<0.05);患者 HBeAg和 HBV-DNA输血前后相比差异无统计学意义(t=0~1.132,均P>0.05);输血治疗后,HBsAg浓度在第5天浓度为0.17±0.03 IU/ml,达到最低值,第7天浓度上升为387.50±31.89 IU/ml,达到最高值;HBsAb浓度逐渐下降,第7天浓度为1.51±5.98 mIU/mmol达到最低;HBeAg,HBeAb和 HBcAb的浓度没有明显的变化.结论 HBeAg阳性 CHB患者进行大量输血治疗后,短期内 HBsAg,抗-HBs和抗-HBc可出现改变,HBeAg和 HBV-DNA不受输血治疗的影响.