纤支镜插管与麻醉诱导插管临床差异对比分析

目的 探讨便携式纤维支气管镜引导气管插管技术在重症患者中插管的应用价值.方法 回顾独山子人民医院2006年6月～2014年12月期间88例需紧急行气管插管的患者,将患者分两组,M组即麻醉诱导插管,Ⅰ组即纤支镜插管(经鼻或经口),回顾两组患者基础血压、心率值,气管插管前即刻、气管插管后5 min血压和心率变化,及插管时间、是否一次成功,进行对比分析.结果 使用麻醉诱导时,插管前即刻与基础值比较:M组收缩压、舒张压及心率显著降低(①P＜ 0.05),Ⅰ组收缩压、舒张压及心率无显著差别(②P＞0.05);插管后5 min与基础值比较:M组收缩压、舒张压及心率显著降低(③P＜0.05),Ⅰ组血压收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(④P＞0.05);插管前即刻M组与Ⅰ组比较收缩压、舒张压及心率M组显著低于Ⅰ组(⑤P＜0.05);插管后5 min M组与Ⅰ组比较收缩压、舒张压M组显著低于Ⅰ组(⑤P＜ 0.05);Ⅰ组1次插管成功率为100％,M组为60％,两组比较有显著差异(P＜ 0.001);Ⅰ组插管用时短,与M组比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论 重症患者纤支镜插管对血压影响小,用时短,成功率高,值得在ICU中推广.