血必净防治复苏后综合征的临床观察

目的 观察血必净对心肺复苏(CPR)后复苏后综合征(PRS)的防治作用.方法 经标准心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后存活期≥7d的患者41例,随机分为血必净治疗组(19例)和对照组(22例).血必净治疗组加用血必净注射液50ml静脉滴注(静滴),每天2次,连续7 d,余治疗措施两组相同.观察并记录ROSC当天和7 d后的心率、血压、是否有消化道出血,测定中心静脉压、动脉血氧分压(PaO2)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBil)、血小板(PLT),行格拉斯哥评分(GCs),结合上述指标进行Marshall氏评分,判断发生功能障碍的器官数目及程度,统计PRS的发生率、28d存活率等.结果 治疗7d后,治疗组PRS发生率为57.9%,显著低于对照组(68.2%,P<0.01);治疗组器官功能障碍数为(2.4±1.1),显著少于对照组(3.6±2.1,P<0.01);治疗组Marshall氏评分为(3.5±1.7),显著低于对照组[(4.8±2.2),P<0.01];治疗组28 d存活率为63.2%,显著高于对照组(45.5%,P<0.01).结论 血必净能有效降低CPR后PRS的发生率,减少脏器衰竭数目及程度,提高存活率.