超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞对老年髋部骨折患者血流动力学和应激的影响

目的探讨超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞对老年髋部骨折患者血流动力学和应激的影响.方法对2016-062017-12该院骨科收治的63例老年髋部骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组(32例)和观察组(31例).对照组患者采用常规腰硬联合麻醉,观察组患者采用超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉.比较两组患者麻醉前后血流动力学相关指标平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、脉搏氧饱和度(Sp O2)、心率(HR),应激反应相关指标血糖(GLU)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)水平及术后简易精神状况检查量表(MMSE)和视觉模拟评分(VAS).结果麻醉前两组患者的血流动力学指标、应激反应相关指标差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉后,两组患者的MAP、SBP水平和应激反应相关指标差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者Sp O2、HR差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后12 h、24 h MMSE评分均高于对照组,而VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞具有一定优势,值得临床推广.