三种微创方式治疗门静脉高压上消化道出血73例临床分析

目的比较三种微创方式治疗门静脉高压急性上消化道出血的止血效果及并发症情况,为临床选择合适治疗方式提供参考.方法收集浙江大学金华医院2013-022017-12因门静脉高压导致急性上消化道出血入院的患者共73例,依据治疗方式不同分为腹腔镜组(16例)、内镜组(31例)、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)组(26例),比较三组患者的一般情况、术后住院时间、术后并发症、围术期死亡情况及术后再出血情况.结果内镜组平均住院时间最短(P＜0.05),住院费用最少(P＜0.05),腹腔镜组术后腹腔感染发生率最高(P＜0.05),TIPS组术后肝性脑病发生率最高(P＜0.05),腹腔镜组再出血率最低(P＜0.05).结论三种微创方式治疗门静脉高压急性上消化道出血各有优势,应综合考虑患者情况、医师的经验以及医院的技术条件,选择合适的治疗方法.