上消化道黏膜下肿瘤特点及内镜下治疗的效果和安全性分析

目的 分析上消化道黏膜下肿瘤的临床特点及内镜下治疗的效果和安全性.方法 收集2012-022017-02该院收住的上消化道黏膜下肿瘤患者264例,采用内镜下治疗,切除标本行常规病理及免疫组化检查.统计各种黏膜下肿瘤的性质、起源和分布.所有患者术后随访1年.结果 264例患者中,病变部位食管黏膜下肿瘤占65.9％,胃黏膜下肿瘤占33.0％,十二指肠黏膜下肿瘤占1.1％.病变性质平滑肌瘤占72.3％,间质瘤占12.1％,脂肪瘤占5.3％,异位胰腺占4.6％,神经鞘瘤占1.5％,囊肿占1.1％,神经内分泌瘤占1.1％,静脉瘤占1.1％,颗粒细胞瘤占0.8％.所有患者术后1年复查胃镜,未见复发及并发症.结论上消化道黏膜下肿瘤以良性肿瘤为主,其中分布于食管最多见,其次是胃,十二指肠最少.食管黏膜下肿瘤以平滑肌瘤最多见,胃以平滑肌瘤、间质瘤最多见.对于直径≤4 cm的上消化道黏膜下肿瘤,如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、神经鞘瘤、囊肿、神经内分泌瘤、静脉瘤、颗粒细胞瘤、血管瘤等,均可采取内镜下手术治疗,且安全、有效.