老年人失眠症与轻度认知功能障碍的临床研究

目的 探讨不同病程老年失眠症与轻度认知功能障碍(MCI)发病的相关性,为阿尔茨海默病(AD)的早期防治提供新的研究思路.方法 选取2013-07～2014-08在广西民族医院就诊的240例老年失眠患者(≥60岁),按病程分为急性失眠组(＜1个月)、亚急性失眠组(≥1个月,＜6个月)及慢性失眠组(≥6个月),同时选取80名无失眠老年人作为对照组,将上述四组分别命名为A、B、C、D组.使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及生活质量调查表(SF-36)等进行测评,并对测评结果进行统计分析.结果 (1)PSQI量表各项目得分四组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).日间功能得分C组＞B组＞A、D组;余项目得分均C组＞B组＞A组＞D组.(2) MoCA量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).视空间、语言及抽象功能得分A、D组＞B组＞C组;总体认知功能、命名、注意力、延迟回忆及定向功能得分D组＞A组＞B组＞C组.(3)四组MCI患病率分别为16.25％、47.50％、67.50％、12.50％,C组＞B组＞A、D组.(4)SF-36量表各项目得分四组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).躯体疼痛得分C组＞B组＞A组＞D组,社会功能得分A、D组＞B组＞C组,余项目得分均D组＞A组＞B组＞C组.结论 老年人失眠病程长短与认知功能下降及MCI患病率相关联,急性失眠对MCI患病率及部分认知功能无显著影响;随着失眠病程的延长,老年人睡眠质量和生活质量逐渐下降.