左肺原始神经外胚层肿瘤超声表现1例

患儿男,7岁1个月.因反复咳嗽1月余,间断发热20余天入院.咳嗽为阵发性,以晨起为著,无气喘,不伴胸闷、胸痛,伴恶心、腹痛.查体:左胸呼吸动度减弱,左上肺叩诊稍浊,左上肺野呼吸音减低.超声检查:肺动脉主干左侧,左肺动脉前上侧测及一大小约6.2 cm×4.1 cm×3.7 cm的椭球形低回声包块,边界清晰,内回声不均质,可见小片状低回声区.低回声包块前侧及左外侧缘可见范围约8.5 cm×5.2 cm的实变肺组织回声,内未见含气支气管征.实变肺组织与低回声团块之间分界清晰,(图1),实变肺组织内侧缘呈弧形内凹.同侧胸腔内未测及明显液性无回声区.对侧胸腔扫查未见明显异常.彩色多普勒示低回声包块内可见稀疏点状血流信号(图2),并可测及动脉样频谱.实变肺组织内可见丰富血流信号.超声诊断:①左肺上叶内侧实性占位性病变;②左肺上叶大叶性实变.