超声观察动脉栓塞治疗子宫角妊娠1例

患者女,31岁,孕5产2,流产3次.10年前曾行左侧卵巢切除术.本次停经54 d就诊.妇科检查:子宫体稍大,右侧可扪及8 cm×7 cm×6 cm包块,质软,无压痛.彩色多普勒超声检查:子宫前位,左右径 6.9 cm,前后径 4.2 cm,上下径 8.5 cm,子宫左侧角见胎囊,大小为 1.9 cm×1.9 cm×3.0 cm,内可见胚芽,大小约 0.9 cm×0.6 cm,胎心搏动明显.超声诊断:左侧子宫角妊娠(图1).行经动脉栓塞治疗,治疗后次日再行彩超检查,子宫壁有小动脉血流显示,胎囊前壁局部略内陷,囊壁上可见多个斑点状强回声,未见胎心搏动(无血流显示),胎囊下后方(相当于着床部位)见一簇范围约 2.3 cm×1.9 cm的点状强回声,伴声影(图2),考虑为栓塞剂沉着.