胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前和产后超声表现及病理对照

目的 总结胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前和产后超声声像图特征,并与出生后手术病理检查结果对照分析.方法 2013年1月至2017年6月在湖北省妇幼保健院产前超声检查的173853例孕妇中发现胎儿卵巢囊肿蒂扭转5例(发生率0.003％,5/173853),均于出生后手术病理检查证实.与手术病理检查结果对照,对胎儿卵巢囊肿蒂扭转产前及产后声像图特征进行总结分析.结果 产前超声显示5例胎儿均为单胎,外生殖器均为女性,晚孕期发现单侧单发腹(盆)腔肿瘤.其中单纯型囊肿1例,大小3.4 cm×2.6 cm×2.3 cm,无回声,囊壁薄;复杂型囊肿4例,大小3.4 cm×3.1 cm×2.4 cm～6.2 cm×5.9 cm×5.4 cm,均呈混合性回声,囊壁厚,囊肿内部均无血供.产后超声复查显示5例卵巢囊肿中1例缩小,4例增大,位置、囊内容物回声均发生改变,其中3例囊壁增厚、厚薄不均或钙化.手术探查显示5例卵巢囊肿均发生扭转坏死.病理镜检示卵巢囊肿出血性梗死部分伴有钙化.结论 胎儿期卵巢囊肿需在出生后复查,发现囊肿大小,位置,囊内容物发生改变时应考虑可能为卵巢囊肿蒂扭转,为临床合理诊治提供依据.