正常胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数测值与孕龄相关性的研究

目的：探讨正常胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数测值与孕龄的相关性。方法将孕龄为23~40周的252例正常胎儿按照孕龄分为10组，利用超声多普勒测量胎儿主肺动脉流速曲线参数：收缩期加速时间（AT）、射血时间（ET）、加速时间/射血时间（AT/ET）、收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、平均流速（MV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。建立不同孕龄各流速曲线参数的正常参考值，对各参数与孕龄绘制散点图、进行相关和回归分析，选择最优化方程。结果252例正常胎儿中，胎儿主肺动脉多普勒流速曲线测量成功249例（98.8%，249/252）。胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数测值随孕龄增加的变化：AT、AT/ET、PSV、EDV、MV测值随孕龄增加而呈增大趋势（F=343.23、96.012、8.649、2.158、10.169，P均＜0.05）；PI测值随孕龄增加而呈减小趋势（F=2.346，P＜0.05）；ET、RI随孕龄增加测值无明显变化（F=0.883、1.534，P＞0.05）。AT、AT/ET、PSV、EDV、MV测值与孕龄呈显著线性正相关（r=0.898、0.868、0.446、0.203、0.507， P均＜0.01）；PI测值与孕龄呈显著线性负相关（r=-0.184，P＜0.01）；ET、RI测值与孕龄无相关性（r=-0.103、0.011，P均＞0.05）。结论胎儿主肺动脉为超声多普勒测量肺动脉流速曲线的可靠测量点。正常胎儿主肺动脉流速曲线参数与孕龄有一定相关性，AT、AT/ET与胎儿孕龄相关性最好。