糖尿病合并下肢大血管病变患者血浆FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平变化及其临床意义

目的 研究糖尿病(DM)合并下肢大血管病变患者血浆纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、外周血基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平变化及临床意义.方法 选择新乡市中心医院2018年2月至2019年5月诊治的100例DM患者作为研究对象,根据是否合并下肢大血管病变分为DM组(75例)和DM合并下肢血管病变组(25例),另选取同期进行体检的健康人50例作为对照组.比较三组患者FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平以及血生化指标,分析FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平与血生化指标的相关性.采用Logistic多因素分析DM合并下肢大血管病变的影响因素.结果 三组患者血生化各指标和FGF-21、SDF-1、Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且DM合并下肢血管病变组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平、FGF-21、Lp(a)水平明显高于DM组,SDF-1[(5.27±0.67)ng/ml]、高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.28±0.23)mmol/L]明显低于DM组[(5.77±0.85)ng/ml、(1.45±0.20)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);DM合并下肢大血管病变患者FGF-21与TC、LDL-C、TG、HbAlc呈正相关,与HDL-C呈负相关;SDF-1与HDL-C呈正相关,与LDL-C、TG、HbAlc呈负相关(P<0.05);Lp(a)与血生化指标无相关性(P>0.05);HbAlc、FGF-21、SDF-1、Lp(a)为DM合并下肢大血管病变的独立危险因素(P<0.05).结论 DM合并下肢血管病变患者FGF-21、Lp(a)水平明显升高,SDF-1水平明显降低,且三者为该病发生的危险因素,对于临床治疗具有重要意义.