莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的 探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年10月河南省胸科医院收治的116例MDR-TB患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组58例,观察组给予莫西沙星和卷曲霉素治疗,对照组给予左氧氟沙星和阿米卡星治疗.比较两组痰菌阴转率、病灶吸收好转率、治疗总有效率、不良反应发生情况及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(AST)、门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(STB)]的变化.结果 观察组阴转率(84.5％,49/58)明显高于对照组(63.8％,37/58),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组治疗总有效率(82.8％,48/58)高于对照组(65.5％,38/58),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后两组患者肝功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05).观察组出现不良反应9例(15.5％,9/58),对照组出现不良反应14例(24.1％,14/58),两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(χ2=1.356,P=0.244).结论 采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗MDR-TB的临床疗效显著,且安全性较高,值得临床推广应用.