腹腔镜及开腹手术治疗上消化道穿孔的疗效评估

目的 评估腹腔镜及开腹手术治疗急性上消化道穿孔的临床疗效.方法 将65例急性上消化道穿孔患者随机分为腹腔镜组(n=31)和开腹组(n=34);腹腔镜组行腔镜下穿孔修补术,开腹组行开腹上消化道穿孔修补术,术后给予相同治疗方案.比较两种术式术后疗效、术后并发症等情况.结果 在手术时间、术中出血情况、住院时间方面,腹腔镜组明显低于开腹组(P＜0.05);但住院费用腹腔镜组高于开腹组(P＞0.05);腹腔镜组患者术后下地活动及排气时间均早于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组患者术后各类并发症发生率明显低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组术后疼痛程度低于后者(P＜0.05).结论 腹腔镜下上消化道穿孔修补术治疗效果确切,手术操作更简单,成功率更高,术中创伤小,术后恢复更快,值得推广.