医技检查中患者猝死3例

1 病例资料 患者1,女,51岁,因上腹部疼痛不适1h入院,既往有高血压病病史5年余,血压控制不理想.患者发病前1h进食了大量的高油脂类食物并饮入少量白酒,饭后上腹部疼痛,疼痛程度由轻微逐渐加重,伴呕吐,被家属扶入急诊科.查体:血压150/90 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),神志清楚,痛苦貌,口唇无发绀,颈静脉无充盈怒张,心肺检查未见异常.上腹部按压疼痛,无反跳痛,墨菲征阴性,无明显肠鸣音亢进,双下肢未见明显水肿.血常规:白细胞计数12.30×109/L,中性粒细胞81.2％,血淀粉酶86 U/L.心电图:窦性心律,ST-T改变.胸腹部X线未见明显异常.考虑为急性胃炎,高血压病.给予解痉、止痛、抗感染、奥美拉唑护胃等治疗.