胃肠超声造影评估功能性消化不良患者胃排空的临床价值

目的 应用胃肠超声造影计算胃排空率,探讨其在评估不同临床类型及不同严重程度功能性消化不良(FD)患者治疗前后胃排空中的临床价值.方法 选择在我院就诊的FD患者128例(FD组),其中上腹痛综合征患者68例(EPS亚组),餐后不适综合征患者60例(PDS亚组);另选同期健康成人65例为对照组.应用胃肠超声造影测量FD组和对照组禁食时,试餐后即刻、30 min、60 min、90 min、120 min时全胃腔容积(TGCV)并计算胃排空率,比较两组TGCV及胃排空率随时间变化趋势;临床常规服药治疗FD结束后再次计算120 min胃排空率,比较两亚组及不同严重程度FD患者治疗前后120 min胃排空率.结果 FD组和对照组TGCV随餐后时间变化均呈下降趋势(均P<0.05),且对照组TGCV变化幅度明显大于FD组(P<0.05);FD组餐后30 min、60 min、90 min及120 min时胃排空率均较对照组对应时间点低(均P<0.05),两组胃排空率均随餐后时间的增长而呈上升趋势(均P<0.05).治疗前,EPS亚组120 min胃排空率显著大于PDS亚组(P<0.05),轻度患者显著大于中度及重度患者,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,PDS亚组120 min胃排空率显著大于EPS亚组(P<0.05),不同严重程度FD患者比较差异无统计学意义;PDS亚组和EPS亚组,以及各严重程度FD患者治疗后120 min胃排空率均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胃肠超声造影可用于准确、客观地评估FD.应用胃肠超声造影检测发现PDS患者的治疗疗效优于EPS患者,不同严重程度的FD患者均能够得到有效治疗.