超声在糖尿病周围神经病变中的应用价值

目的 应用超声分析糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经损害特征.方法 选取我院2型糖尿病患者230例,其中合并有周围神经病变的患者110例(DPN组),未合并周围神经病变的患者120例(NDPN组);另选同期健康志愿者135例为对照组,比较三组尺神经、正中神经、腓总神经神经声像图特点,以及各神经纵径、横径及横截面积(CSA);分析DPN患者CSA与神经电生理指标的相关性.结果 DPN组中尺神经、正中神经及腓总神经的内部回声减低、神经外膜增厚及边界不清晰者构成比明显高于NDPN组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),DPN组腓总神经内部回声减低者构成比较高(60.91％);三组尺神经、正中神经、腓总神经横径及纵径比较差异均无统计学意义;DPN组患者上述三条神经CSA均明显增大,与其他两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);DPN患者上述三条神经CSA与感觉神经传导速度、运动神经传导速度及波幅呈负相关,与潜伏期呈正相关.结论 应用超声观察神经异常声像表现及CSA值的变化,可对DPN患者神经损伤程度做出准确评估,可常规应用于DPN的筛查与随访中.