三维斑点追踪成像评价子痫前期患者妊娠晚期及产后左心功能变化

目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STE)技术评价子痫前期患者妊娠晚期左心结构及功能,并追踪其产后变化.方法 选取在我院生产的妊娠期妇女75例,其中子痫前期组50例,正常妊娠组25例,分别于妊娠晚期及产后12～18周内应用3D-STE采集心尖四腔全容积图像,分析左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室质量指数(LVMI)、球形指数(SPI)及左室心肌整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、径向应变(GRS)、面积应变(GAS).结果 与正常妊娠组比较,子痫前期组妊娠晚期LVEDVI、LVMI、SPI均增加,左室心肌GLS、GRS、GCS、GAS均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);产后复查,子痫前期组LVMI、LVEDVI及SPI下降,GLS、GRS、GCS、GAS升高,但LVMI较正常妊娠组产后仍高,GLS较正常妊娠组产后仍低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 子痫前期患者妊娠晚期心脏离心性重构,心肌受损,产后随着血压下降,心脏重构、心功能较产前改善,但心肌损害仍存在;3D-STE有助于临床准确评价子痫前期心功能变化.