超声引导下经皮穿刺活检肝脏局灶性病变并发症的影响因素

目的 探讨超声引导下经皮穿刺活检肝脏局灶性病变并发症的影响因素.方法 回顾性分析我院248例行超声引导下经皮肝穿刺活检术的肝脏局灶性病变患者临床及影像学资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析患者相关因素(年龄、性别)、病灶相关因素(病灶病位、大小、有无坏死、病灶性质)、操作相关因素(穿刺次数)对穿刺活检并发症发生的影响.结果 所有患者穿刺取材成功率为100％,穿刺诊断准确率为94.8％(235/248),穿刺后并发症发生率为11.3％(28/248),其中疼痛占6.9％(17/248),出血占4.0％(10/248);肝脏局灶性病变大小和穿刺次数对并发症发生均有影响(均P<0.05);肝脏局灶性病变穿刺次数为并发症发生的危险因素(β=1.547),肝脏局灶性病变大小为并发症发生的保护因素(β=-1.097).结论 超声引导下经皮穿刺活检肝局灶性病变并发症发生率低;肝脏局灶性病灶大小和穿刺次数是其独立影响因素,其中穿刺次数为危险因素,病灶大小为保护因素.