早产儿不同程度脑损伤的超声表现及其临床影响因素分析

目的 分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,探讨早产儿脑损伤发生的临床相关影响因素.方法 对我院新生儿科收治的210例早产儿行颅脑超声检查,分析早产儿不同程度脑损伤的超声表现,以及不同胎龄、不同出生体质量、不同分娩方式早产儿脑损伤的发生情况.结果 210例早产儿中,颅脑超声表现正常30例,轻度脑损伤106例,重度脑损伤57例,其他异常17例.胎龄<30周(36例)、30～32周(74例)、33～34周(67例)、35～36周(33例)早产儿重度脑损伤者分别为18例、26例、11例、2例;与胎龄<30周和30～32周早产儿比较,胎龄33～34周和35～36周胎儿重度脑损伤发生率均显著降低(均P<0.05).出生体质量<1500 g(79例)和≥1500 g(131例)早产儿重度脑损伤者分别为29例和28例;与出生体质量<1500 g早产儿比较,出生体质量≥1500 g早产儿重度脑损发生率显著降低(P<0.05).剖宫产、经阴道分娩早产儿重度脑损伤发生率比较差异无统计学意义.结论 早产儿脑损伤的发生及程度可能与胎龄和出生体质量有关,颅脑超声为早期诊断早产儿脑损伤提供了重要依据.