常规超声及超声造影在甲状腺微小癌诊断中的应用价值

目的 分析甲状腺微小结节的常规超声及超声造影表现,提高其诊断准确率.方法 回顾性分析经病理检查证实的甲状腺结节患者146例,共178个结节,均直径≤1 cm,其中良性结节61个,恶性结节117个.术前均行常规超声及超声造影检查,经多元逻辑回归分析不同超声征象对诊断恶性结节的意义.结果 各种征象中,以极低回声、纵横比>1、早期低增强、低增强、微钙化、不均匀增强及增强后边界模糊为诊断甲状腺癌的独立预测因素,其中极低回声(OR=31)、早期低增强(OR=30)为最佳预测征象.结论 对于甲状腺微小癌的诊断,需以二维超声表现为依据,超声造影可提供一定的帮助.