超声诊断右侧股静脉假性静脉瘤1例

患者男，36岁，偶然发现右侧大腿根部包块，质软，无明显压痛，无搏动，表面皮肤色泽及皮温正常，直立或用力屏气后有增大，按压后变小。自述两年前有被摩托车碾压外伤史。超声检查：右侧股静脉中段可见血管管壁连续性中断，约2 mm，向外突出呈囊状，形成范围约11 mm×6 mm×5 mm椭圆形无回声区，边界清楚（图1），探头按压后，囊腔明显变小；CDFI：右侧股静脉管壁中断处可见血流加速，囊腔内可见紊乱的血流信号（图2）。超声提示：右侧大腿根部囊状包块，考虑右侧股静脉假性静脉瘤可能性大。后经手术探查证实，遂行假性静脉瘤切除术。病理检查：镜下可见囊壁由大量纤维结缔组织构成，未见明显正常静脉血管内皮细胞，其间夹杂少许皮下脂肪成分，内壁可见血小板聚集，病理诊断亦为右侧股静脉假性静脉瘤。