超声诊断新生儿先天性肾上腺皮质增生症1例

患儿男,10d,因反应差、嗜睡就诊.生后体重增加不明显,入院后出现重度脱水,代谢性酸中毒、高血钾及低血钠.临床疑为肾上腺皮质增生症故行超声检查.超声提示:双肾大小正常,包膜完整,皮质区回声均匀,集合部无分离.双侧肾上腺可见对称性增大,右侧长径14mm,前后径8.5 mm;左侧长径13 mm,前后径9 mm.双侧肾上腺形态不规则,边界清晰,表面凹凸不平,回声减低,无明显肿物形态.CDFI:双侧肾上腺血流信号增多.超声诊断:双侧肾上腺增大,结合临床考虑先天性肾上腺皮质增生症(图1).行MRI检查:双侧肾上腺弥漫性均匀增大,T1加权像显示肾上腺增粗,边界光滑,T2加权像信号强度近似肝实质.MRI诊断:先天性肾上腺皮质增生症.