心肌背向散射组织定征技术在冠状动脉旁路移植术前后的应用

目的研究冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心肌背向散射(IBS)参数的变化,评价心肌背向散射组织定征技术(MUTC)在CABG中的应用价值.方法对32例冠状动脉左前降支病变并且行左前降支架桥术的病人,于术前、术后2～6周、3个月、半年分别行超声心动图检查.观测指标包括:M-mode定量左室前壁的运动幅度及室壁增厚率,显示AD状态下心肌的背向散射图像,分析缺血心肌和非缺血心肌,缺血心肌手术前后的背向散射积分(AⅦ)、周期性变化曲线的幅度(CVIB)和形态(IB曲线形态评分)的变化.结果术前缺血心肌较非缺血区心肌的IBS%值升高、CVIB值降低,IB曲线形态评分升高.术后室壁运动恢复节段与无室壁运动恢复节段相比,其术前的CVIB值高、IB曲线形态评分低,两者呈显著性差异.缺血心肌术后IBS%值降低、CVIB值增高,IB曲线形态评分降低,这种变化以术后3月最为明显.结论冠状动脉旁路移植术后心肌背向散射参数有明显改变,MUTC技术所测定的IBS参数能相对客观的预测、评价手术疗效.