13例心脏手术后合并急性肾损伤患者行血液滤过治疗的护理

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是对急性肾功能不全和急性肾衰竭概念的替代与扩展,是一组临床常见的原发性或继发性肾功能受损,是指由导致肾脏功能或结构变化的损伤引起的肾功能突然(48 h内)下降,表现为血肌酐(Scr)绝对值增加≥26.4 μmol/L,或者增加≥50％,或者尿量＜0.5 mL/kg·h,持续超过6h.近年来,随着危重症及复杂心脏手术的广泛开展,心脏术后AKI发生率也有增加,西方报道发病率为25％以上,其病死率高达50％以上[1].持续静脉静脉血液滤过(CWH)是目前治疗心脏术后AKI的有效手段,能有效降低病死率.我科于2010年以来对13例危重心血管术后患者合并AKI的患者,成功进行床旁持续性静脉一静脉血液滤过(continuous veno-veno hemofiltation,CVVH)抢救,取得良好的效果.现将护理体会总结如下.