Del Nido心脏停搏液在成人心脏外科中的应用效果分析

目的 评价del Nido心脏停搏液在成人心脏外科手术中的安全性及有效性,为成人心脏手术选择合适心肌保护液提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月我科95例应用del Nido心脏停搏液的临床资料.结果 本研究中男性47例(49.5％),年龄(55.0±17.6)岁,病因以心脏瓣膜病(64例,67.4％)为主,术前合并心房颤动26例(27.4％).体外循环时间(138.6±65.4)min,主动脉阻断时间(75.8±32.0) min,灌注次数(1.14±0.43)次,顺行灌注94例(98.9％),自动复跳86例(90.5％).转流最低肛温(33.3±2.7)℃,转流结束时乳酸值1.7(1.4～2.3) mmol/L.术后第2天cTnⅠ浓度3.3(1.8～5.7)ng/ml.呼吸机辅助时间24(18～67)h,ICU停留时间4(3～7)d,术后住院13(9～16)d.术后无卒中和新发心肌梗死,新发心房颤动26例(37.7％),胸腔积液14例(14.7％),二次开胸2例(2.1％),急性肾衰竭2例(2.1％),感染3例(3.2％).出院前最后一次LVEF较术前稍降低[(59.6±9.0)％比(62.4±8.7)％,P＜0.01],围手术期死亡2例,与心脏停搏液无关.结论 del Nido心脏停搏液灌注次数少,未发现其对心肌的额外损伤,适合多种疾病的心肌保护.近期安全性、有效性良好,提高了手术操作的简便性.