心脏肿瘤外科治疗45例临床分析及右胸切口手术经验总结

目的 探讨心脏肿瘤临床特点,总结外科治疗经验.方法 回顾分析2008年1月至2017年6月我科45例心脏肿瘤手术患者(3例为复发患者)的临床资料,比较右胸前外侧切口与胸骨正中切口手术的疗效.结果 本组病例中男性19例(42.2％),年龄(52±18)岁,术前9例(20％)合并心功能不全.左心房占位33例,右心房占位9例,左心室、右心室和多发占位各1例.胸骨正中切口34例,右胸前外侧切口微创手术11例.全组无围术期死亡,右侧微创切口与正中切口组相比,手术时间、术后恢复和术后并发症发生率均无显著差异.全组良性肿瘤42例(93.3％),其中黏液瘤33例;恶性肿瘤3例(6.7％).随访无死亡、无复发.结论 心脏肿瘤良性疾病多见,手术效果优良,完整切除是预防复发的重要因素.经右胸微创切口切除心脏肿瘤技术可行,疗效确切,可作为常规胸骨正中切口手术方法的补充.