地氯雷他定治疗荨麻疹疗效和安全性Me t a分析

目的 系统评价地氯雷他定治疗荨麻疹的疗效和安全性.方法 以地氯雷他定(或地洛他定)和荨麻疹为检索词,通过万方,CNKI,维普(VIP),中国生物医学文献数据库(SinoMed),Cochrane Library,PubMed,Medline,EMbase数据库,检索从2000年1月到2018年6月地氯雷他定对比其他抗组胺药物治疗荨麻疹相关临床试验,并手工检索相关杂志.文献筛选、质量评价、数据提取、纳入研究的偏倚风险评估等工作均由2名独立研究者进行.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 通过文献筛选和质量评价,共纳入47项临床试验,包含4972例患者(试验组2449例,对照组2523例),汇总分析结果提示地氯雷他定疗效优于其他抗组胺药物(RR=1.06,95％CI=1.03～1.09,P=0.0003),并且不良事件发生率相对较低(OR=0.70,95％CI=0.58～0.85,P=0.0003).亚组分析提示地氯雷他定相对氯雷他定(RR=1.05,95％CI=1.00～1.10,P=0.04)、咪唑斯汀(RR=1.10,95％CI=1.03～1.16,P=0.002)和西替利嗪(RR=1.07,95％CI=1.02～1.13,P=0.008)疗效较好.结论 相较于其他抗组胺药物,地氯雷他定治疗荨麻疹疗效较好,并且安全性较为可靠,属于高效、长效抗菌消炎药物,适合临床广泛开展.