非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变及其临床背景关系分析

目的 探讨非小细胞肺癌患者EGFR基因突变状况以及与各临床背景间的关系.方法 采用扩增阻遏突变系统taqman-ARMS法对257例非小细胞肺癌患者肿瘤组织进行了EGFR基因检测,并回顾性分析突变情况与病理类型、TNM分期、患者性别、年龄及生活习惯等临床背景间的关联性.结果 257例非小细胞肺癌样本中,EGFR突变率为38.5％,93例存在单一突变,6例存在两种突变,突变主要集中在19外显子缺失突变和21外显子的点突变.腺癌突变率明显高于鳞癌及其他非腺癌(P＜0.01).女性突变率高于男性(P＜0.01).≤65岁与＞65岁两组间差异无统计学意义(P＞0.05).非吸烟者突变率明显高于吸烟者(P＜0.01),突变与吸烟年限关联不明显,与日吸烟量明显相关(P＜0.01).根据TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各组间比较突变率差异无统计学意义.中、高分化间突变与低分化相比较差异有统计学意义(均P ＜0.01).结论 非小细胞肺癌EGFR基因突变与性别、组织学分型、肿瘤分化程度、吸烟以及日吸烟量等临床特征显著相关,与年龄、淋巴结转移、TNM分期及吸烟年限等无明显相关.