尼可地尔对行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者心功能及运动耐量的影响

目的 探讨尼可地尔对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者心功能及运动耐量的影响.方法 80例NSTEMI患者随机分成对照组、尼可地尔组,每组40例,对两组患者心功能及运动耐量进行6个月随访观察和比较.主要观察指标包括:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行距离(6MWD)、美国纽约心脏病协会分级(NYHA分级)以及主要心血管不良事件(MACE).结果 两组基线心功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),随访6个月时,尼可地尔组LVEF较前升高、LVEDD明显缩小、NYHA分级较前改善(P<0.05);对照组LVEF、NYHA分级均较前改善(P<0.05),但LVEDD较前扩大(P<0.05).随访6个月时,尼可地尔组LVEF、LVEDD、6MWD、NYHA分级与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);随访6个月尼可地尔组MACEs发生率明显低于对照组(10.0％vs 26.7％,P<0.05).结论 尼可地尔能够改善择期PCI术后NSTEMI患者的心功能,提高了患者的运动耐量,降低MACE发生率.