临床分离铜绿假单胞菌分布及耐药性监测

目的：分析铜绿假单胞菌临床分离株的分布及对常见药物的耐药状况，并对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌采取有效控制措施。方法采用法国生物梅里埃 Vitek 2 compact 全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定与药敏试验，参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2014版标准判读结果，数据分析采用 WHONE5.6软件。碳青霉烯酶的检测用 Carba NP 试验。结果2014年我院各类标本中共分离出铜绿假单胞菌893株，主要来自下呼吸道痰液标本，占81.5%；阿米卡星耐药率最低为11.6%，其次为哌拉西林/他唑巴坦(21.8%)和左氧氟沙星(21.9%)，其中氨曲南耐药率最高为40.4%。结论我院铜绿假单胞菌主要分离于下呼吸道痰液标本，耐碳青霉烯类的菌株主要来自呼吸内科、ICU 和神经外科病房，碳青霉烯酶以 VIM 型为主。临床应合理使用抗菌药物，同时加强对耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染的监控与管理。