脊髓亚急性联合变性103例临床分析

目的：通过分析总结脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点,提高临床医师对 SCD 的正确认识和及时诊治。方法回顾性分析103例于我院确诊的 SCD 患者的一般病例资料、神经功能缺损情况及相关辅助检查结果。结果103例患者均有神经功能缺损,46.6%(48/103)患者血红蛋白降低,57.3%(59/103)患者平均红细胞体积降低,60.2%(62/103)患者平均红细胞血红蛋白量降低,55.9%(52/93)患者血清 B12降低,46.1%(42/91)患者叶酸水平降低,80.6%(25/31)患者同型半胱氨酸升高,27.0%(10/37)患者脑脊液蛋白升高；神经电生理结果显示73.4%(58/79)患者神经传导检查异常,93.3%(56/60)患者体感诱发电位异常；磁共振成像显示49.4%(41/83)患者发现病灶,病灶多位于胸段、颈段及大脑白质区。结论 SCD 临床表现及辅助检查多样化,存在较高的误诊率和漏诊率,综合判定尤为重要。