阴道与腹部彩色多普勒超声 对诊断异位妊娠价值的Meta分析

目的 用Meta分析的方法来研究阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声对诊断异位妊娠价值.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2017年6期)、EMbase、中国全科医学(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和WanFang Data数据库,搜集阴道彩色多普勒超声与腹部彩色多普勒超声对诊断异位妊娠价值的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2017年6月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,共611例患者,Meta分析结果显示:阴道彩色多普勒超声组诊断符合率[OR=11.12,95％CI(5.94,20.83),P<0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组附件包块检出率[OR=5.97,95％CI(3.65,9.76),P<0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组卵黄囊检出率[OR=3.24,95％CI(2.31,4.54),P<0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;阴道彩色多普勒超声组胚芽检出率[OR=2.89,95％CI(1.91,4.35),P<0.01]明显高于腹部彩色多普勒超声组;以上各组差异均有统计学意义.结论 阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中诊断价值明显高于腹部彩色多普勒超声高,对附件包块、卵黄囊、胚芽检出率明显高于腹部彩色多普勒超声,且外界干扰因素较少,值得临床应用及推广.