脂肪肝对超声诊断肝纤维化的影响

目的：探讨不同程度脂肪肝对超声诊断肝纤维化的影响。方法回顾性分析我院363例肝病患者,均经肝穿刺活检确诊为肝纤维化，病理分期为S1~S4四期，其中脂肪肝患者223例，无脂肪肝患者140例，按纤维化分期及脂肪肝分度，分别观察肝脏实质回声的改变，采用秩和检验的统计学方法，分析不同程度脂肪肝对肝纤维化超声诊断结果的影响。结果轻度脂肪肝对各程度肝纤维化超声诊断结果的影响差异无统计学意义（P>0.05），中、重度脂肪肝使诊断的准确率下降，中度脂肪肝与无脂肪肝组比较，在S1~S2期差异有统计学意义（P<0.05），重度脂肪肝与无脂肪肝组比较，在S1~S3期差异有统计学意义（P<0.05），S4期的诊断受肝细胞脂肪变性的影响较小，差异无统计学意义（P>0.05）。结论不同程度脂肪肝对超声诊断肝纤维化存在影响，并可能使诊断结果偏轻于病理结果。